La mezza età è un periodo in cui molti uomini sperimentano un calo di energia e vitalità. I cambiamenti del corpo, come la perdita di muscoli o l'aumento del grasso addominale, possono essere un peso notevole. Anche le perdite mentali, come l'irritabilità e la disperazione, possono rappresentare un problema. Si tratta di un problema di cui gli uomini parlano raramente e che attribuiscono allo stress e alle esigenze della vita quotidiana. A volte questi disturbi possono essere causati da qualcosa di semplice e facilmente risolvibile.

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Menopausa negli uomini

Vampate di calore, sbalzi d'umore e perdita di stimoli sono tutti sintomi comuni della menopausa. Un calo dei livelli ormonali dei principali ormoni sessuali può anche portare a molti disturbi tra gli uomini.

È analoga alla menopausa per le donne ed è quindi chiamata anche "menopausa" negli uomini. Conosciuta anche come "climacterium virile" in latino, è la "menopausa". Altri termini includono andropausa, PEDAM (l'abbreviazione di "deficit endocrino parziale del maschio anziano" o PADAM (l'abbreviazione di "deficit androgeno parziale per la donna che invecchia" o ipogonadismo a esordio tardivo).

Tutti questi termini si riferiscono alla stessa cosa: cambiamenti ormonali negli uomini, che si verificano con l'età e con la diminuzione del testosterone. La menopausa non avviene in modo così repentino negli uomini, a differenza delle donne. Avviene in modo molto più lento, quasi insidioso.

Quanti uomini sono affetti da carenza di testosterone?

Non tutti gli uomini anziani sono affetti da una carenza di testosterone. La linea guida dell'EAU sull'ipogonadismo maschile afferma che solo il 10% degli uomini di età compresa tra i 40 e i 79 anni è affetto da una carenza di testosterone. Solo il 6% circa di questi uomini presenta sintomi evidenti.

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Qual è il ruolo del testosterone negli uomini?

Il testosterone, un ormone sessuale, è l'ormone più importante per gli uomini. Poiché il testosterone è responsabile della formazione degli organi sessuali maschili, assicura un fisico tipicamente maschile, con un aumento della muscolatura e una voce profonda. Inoltre, favorisce la crescita dei peli del corpo, della barba e della massa muscolare. L'organismo utilizza il testosterone anche per controllare il desiderio sessuale e la fertilità, oltre che per una serie di altri processi vitali.

Sebbene il testosterone sia prodotto anche dalle donne nelle ghiandole surrenali, la sua produzione è molto minore. La produzione di testosterone negli uomini avviene principalmente nelle cellule interstiziali di Leydig del testicolo. In quantità minore è presente anche nelle ghiandole surrenali. A controllarlo sono l'ipotalamo, l'ipofisi e la tiroide. Queste aree cerebrali secernono i cosiddetti ormoni di rilascio delle gonadotropine, soprattutto di notte e al mattino presto, che innescano indirettamente la produzione di testosterone.

Cause

Una sottoattività dei testicoli può causare una carenza di testosterone. Le ragioni sono molteplici. La riduzione della produzione di testosterone può essere causata da rari difetti genetici come la sindrome di Klinefelter, un tumore ai testicoli, o da disturbi congeniti dello sviluppo come la sindrome di Kallmann.

Tuttavia, anche malattie acquisite, come infiammazioni gravi o vene varicose, possono compromettere in modo permanente la produzione di testosterone. La maggior parte dei casi di carenza di testosterone negli uomini è dovuta all'avanzare dell'età. Si tratta del cosiddetto ipogonadismo legato all'età.

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Come si sviluppa la carenza di testosterone?

Tuttavia, alcuni uomini sperimentano disturbi molto evidenti a causa del calo degli ormoni. Come sottolinea l'Associazione Europea di Urologia (EAU) nelle sue attuali linee guida, questo è vero ancor di più se gli uomini colpiti sono più in sovrappeso e più anziani. Molte malattie concomitanti sono più comuni negli uomini anziani. Tra queste, l'insulino-resistenza, il diabete di tipo 2, l'obesità, i disturbi del metabolismo lipidico, le malattie cardiovascolari e l'ipertensione arteriosa. La sindrome metabolica e alcuni farmaci possono causare un calo più rapido dei livelli di testosterone. Questo può causare una serie di problemi a chi ne è affetto. Può anche avere effetti evidenti sulla loro salute mentale e fisica, oltre che sulla loro sessualità.

Segni

Questi sono alcuni dei segnali che possono indicare un deficit di testosterone negli uomini:

  • Diminuzione del desiderio di fare sesso
  • Disfunzione erettile
  • Riduzione della massa muscolare e perdita di forza
  • Il grasso addominale aumenta
  • Riduzione dei peli sul corpo
  • Svogliatezza, affaticamento e stanchezza nonostante un sonno adeguato
  • La depressione può oscillare da lunatica a depressiva
  • È difficile addormentarsi e rimanere addormentati
  • Vampate di calore
  • Riduzione della densità ossea (osteoporosi).
  • Sindrome metabolica

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