La mediana edad es una época en la que muchos hombres experimentan una disminución de la energía y la vitalidad. Los cambios corporales, como la pérdida de masa muscular o el aumento de la grasa abdominal, pueden ser una carga importante. Las pérdidas mentales, como la irritabilidad y la desesperanza, también pueden ser un problema. Es algo de lo que los hombres no suelen hablar y que atribuyen al estrés y las exigencias de la vida cotidiana. A veces, estas quejas pueden deberse a algo sencillo y fácil de solucionar.
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La menopausia en el hombre
Los sofocos, los cambios de humor y la pérdida de apetito son síntomas comunes de la menopausia. Un descenso de los niveles hormonales de las principales hormonas sexuales también puede provocar muchas dolencias entre los hombres.
Es análoga a la menopausia en las mujeres y, por tanto, también se denomina "menopausia" en los hombres. También llamada "climaterio viril" en latín, es la "menopausia". Otros términos son andropausia, PEDAM (la abreviatura de "déficit endocrino parcial del varón anciano" o PADAM (la abreviatura de "deficiencia androgénica parcial para la mujer que envejece" o Hipogonadismo de inicio tardío).
Todos estos términos se refieren a lo mismo, cambios hormonales en los hombres, que se producen con la edad y una disminución de la testosterona. La menopausia no se produce tan bruscamente en los hombres, a diferencia de lo que ocurre en las mujeres. Ocurre de forma mucho más lenta, casi insidiosa.
¿A cuántos hombres afecta la deficiencia de testosterona?
No todos los hombres mayores se ven afectados por un déficit de testosterona. La directriz de la EAU sobre hipogonadismo masculino afirma que sólo el diez por ciento de los hombres de entre 40 y 79 años están afectados por una deficiencia de testosterona. Sólo alrededor del seis por ciento de estos hombres presentan síntomas claros.
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¿Cuál es la función de la testosterona en el hombre?
La testosterona, una hormona sexual, es la hormona más importante para los hombres. Dado que la testosterona es responsable de la formación de los órganos sexuales masculinos, garantiza un físico típicamente masculino, con una mayor musculatura y una voz grave. También favorece el crecimiento del vello corporal, la barba y la masa muscular. El organismo también utiliza la testosterona para controlar el deseo sexual y la fertilidad, así como otros procesos vitales.
Aunque las mujeres también producen testosterona en las glándulas suprarrenales, su producción es mucho menor. La producción de testosterona en los hombres se produce principalmente en las células intersticiales de Leydig de los testículos. También se produce en menor cantidad en las glándulas suprarrenales. Las glándulas hipotálamo, pituitaria y tiroides la controlan. Estas zonas cerebrales segregan las llamadas hormonas liberadoras de gonadotropina, sobre todo por la noche y a primera hora de la mañana, que desencadenan indirectamente la producción de testosterona.
Causas
Una actividad insuficiente de los testículos puede provocar una deficiencia de testosterona. Hay muchas razones para ello. La producción reducida de testosterona puede estar causada por defectos genéticos poco frecuentes, como el síndrome de Klinefelter, un cáncer testicular, o trastornos congénitos del desarrollo, como el síndrome de Kallmann.
Sin embargo, las enfermedades adquiridas, como las inflamaciones graves o las varices, también pueden afectar de forma permanente a la producción de testosterona. La mayoría de los casos de deficiencia de testosterona en los hombres se deben al aumento de la edad. Esto se denomina hipogonadismo relacionado con la edad.
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¿Cómo se desarrolla la deficiencia de testosterona?
Sin embargo, algunos hombres experimentan alteraciones muy marcadas debido al descenso hormonal. Como subraya la Asociación Europea de Urología (EAU) en sus directrices actuales, esto es aún más cierto si los hombres afectados tienen más sobrepeso y son mayores. Muchas enfermedades concomitantes son más frecuentes en los hombres mayores. Entre ellas figuran la resistencia a la insulina, la diabetes de tipo 2, la obesidad, los trastornos del metabolismo lipídico, las enfermedades cardiovasculares y la hipertensión arterial. El síndrome metabólico y ciertos medicamentos pueden hacer que los niveles de testosterona disminuyan más rápidamente. Esto puede causar diversos problemas a las personas afectadas. También puede tener efectos notables en su salud mental y física, así como en su sexualidad.
Señales
Estos son algunos de los signos que pueden indicar un déficit de testosterona en los hombres:
- Disminución del deseo sexual
- Disfunción eréctil
- Reducción de la masa muscular y pérdida de fuerza
- Aumenta la grasa abdominal
- Vello corporal reducido
- Desgana, fatiga y cansancio a pesar de dormir lo suficiente
- La depresión puede oscilar entre el mal humor y la depresión
- Es difícil conciliar el sueño y permanecer dormido
- Sofocos
- Reducción de la densidad ósea (osteoporosis).
- Síndrome metabólico
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